Onkologickí pacienti, ľudia s ťažkým postihnutím či zranení športovci. Tí všetci to dobre poznajú. Zo zákona síce majú nárok na zdravotnú starostlivosť, no často zápasia s tým, že zdravotná poisťovňa prepláca len časť nevyhnutnej liečby. Čo robiť v prípade, ak ju vlastné zdroje nedokážu pokryť?
Miroslav, Klaudia a Fabián sú príkladmi pacientov s podobnou skúsenosťou. Cez grantový program Bojovníci za zdravie však získali od svojej poisťovne podporu, na ktorú by inde čakali márne. Z peňazí, ktoré môže poisťovňa minúť na vlastnú prevádzku, dáva Dôvera státisíce na špeciálnu zdravotnú starostlivosť svojich poistencov.
Fabián: Najväčší sen je behať ako ostatné deti
Sedemročný Fabián je malý bojovník, ktorý spolu so svojou maminou Andreou zápasí so zdravím už od svojho predčasného narodenia. Akoby nestačili epileptické záchvaty spôsobené Westovým syndrómom, trpí aj ďalšími ťažkosťami.
Diagnóza známa ako spasticita uňho spôsobila neprirodzené skrátenie achiloviek. Fabián dokáže stáť len na špičkách a bez špeciálnej pomôcky sa nevie pohnúť. „Jeho chôdza je zlá a bez chodúľky alebo bez toho, aby ho niekto držal pod pazuchami, nevie ani stáť,“ hovorí jeho mama.
Život s takýmto obmedzením vyžaduje od oboch veľa síl a času, ktorý trávia liečbou. Botoxové injekcie a pravidelné cvičenie s fyzioterapeutmi Fabiánov stav zlepšili, no nedokázali odstrániť vrodenú vadu.
Po viacerých konzultáciách s lekármi prišla dobrá správa. Fabiánovi by pomohla špeciálna operácia, ktorá by uvoľnila svalstvo a napravila šľachy tak, aby mohol došľapovať na celé chodidlá. Takýto zákrok však vedia urobiť najbližšie v susednom Česku a navyše nie je preplácaný z verejného zdravotného poistenia.
Nájsť v rodinnom rozpočte niekoľko tisíc eur na potrebnú operáciu však rozhodne nie je ľahké. „Ako mama zdravotne ťažko postihnutého dieťatka nemôžem pracovať tak, aby som poriadne zarobila. Preto peniaze na liečbu a rehabilitácie zháňam, kde sa dá,“ vysvetľuje Andrea svoje rozhodnutie zapojiť sa do grantového programu Bojovníci za zdravie, vďaka ktorému opakovane získala finančnú podporu. Najskôr na rehabilitačný pobyt a následne na operačný zákrok.
Získajte nadštandardnú finančnú podporu od Dôvery. Vysvetlíme, ako na to. Viac informácií
Príspevok 2 500 eur, ktoré malý Fabián vďaka mame získal cez grantový program poisťovne Dôvera, mu môže zmeniť život k lepšiemu. „Odborníci, s ktorými spolupracujeme, potvrdili, že sme na správnej ceste postaviť sa na vlastné nohy. Máme od tejto operácie veľké očakávanie a verím, že aj Fabiánko raz bude pobehovať ako iné deti,“ dúfa Andrea.
Klaudia: Majsterka Slovenska, ktorá rehabilituje v kryokomore
Klaudia sa behu venuje už od siedmich rokov. Od mala bola totiž neposedná, a tak sa ju rodičia rozhodli priviesť k športu. Dnes má sedemnásť a na svojom konte osem titulov majsterky Slovenska v atletike. Okrem behov cez prekážky preteká v štafete, kvalifikovala sa na Majstrovstvá sveta do 17 rokov v behu do vrchu a najnovšie sa chce viac venovať chôdzi.
Život šikovnej reprezentantky sa celoročne spája s náročnými tréningami a pretekmi, ktoré sa neobišli bez zranení – najväčšieho strašiaka každého profesionálneho športovca.
„Pred štyrmi rokmi na majstrovstvách v Košiciach som si narazila koleno o prekážku. Modrina za pár dní zmizla a ďalej som tomu už nevenovala pozornosť. Bolesti kolena ma však sprevádzali počas celého roka 2014. Zdravotne som sa trápila, absolvovala som veľa rehabilitácií, regenerácií, užívala doplnky, no operácii som sa nevyhla, lebo som mala poškodenú chrupavku,“ spomína Klaudia.
Aby športovci udržali svoje telo zdravé, veľa času i peňazí investujú do rôznych druhov rehabilitácie – od masáží cez plávanie až po elektroliečbu. Aj to bol dôvod, prečo Klaudia požiadala o príspevok na návštevy kryokomory, ktoré si musí hradiť z vlastného vrecka.
„Kryokomoru navštevujem pravidelne. Pomáha mi pri bolestiach kĺbov a svalov po ťažkých tréningoch. Mám aj poruchu imunity a pomáha mi ju posilňovať, pretože každé ochorenie znamená pre športovca výpadok v tréningu,“ objasňuje atlétka. Napokon bola vybraná a získala cez Bojovníkov za zdravie 200 eur.
Rovnako ako Klaudia môže postupovať každý poistenec Dôvery. Grantový program nemá obmedzenia z hľadiska veku pacienta ani diagnózy, pričom o výške podpory rozhoduje najskôr tím lekárov a farmaceutov a následne aj garanti z Nadácie pre deti Slovenska.
Miroslav: Magnetické pole tlmí bolesť lepšie ako analgetiká
S pohybovými problémami je spätý aj osud pána Miroslava z Myjavy, ktorý sa dlhé roky živil ako profesionálny vodič. Zlá životospráva v kombinácii so sedavou prácou a hodinami strávenými za volantom ho nakoniec priviedli až na invalidný dôchodok.
Naraz sa objavili viaceré zdravotné ťažkosti – diabetes a následná polyneuropatia (porucha citlivosti), problémy s chrbticou a ramenom, ktoré vyústili do operácie. Lekári mu odporučili zmeniť zamestnanie, čo sa však ľahšie povie, ako urobí. „Keďže sa mi nepodarilo nájsť si ľahšie zamestnanie, rok 2016 som celý premaródil,“ hovorí 65-ročný dôchodca.
Nasadená liečba, rehabilitácie a oddych síce pomohli, no problémov sa Miroslav nedokázal zbaviť ani po roku. Zdravotný stav sa mu nezlepšoval a bolesti dokázali stlmiť len silné lieky s množstvom nežiaducich účinkov.
Na zmiernenie bolestí mu potom neurológ odporučil vyskúšať prenosný magnetoterapeutický prístroj. Špeciálnu zdravotnícku pomôcku však poisťovňa neprepláca. Miroslav si prístroj mohol len na mesiac požičať a vyskúšať jeho účinky. „Za ten čas bolesti výrazne ustúpili. Z čiastočného invalidného a neskôr predčasného dôchodku som si ho však dovoliť rozhodne nemohol,“ priznáva bývalý vodič.
Ako však nasporiť takmer 1 400 eur z invalidného dôchodku? So svojimi ťažkosťami sa zdôveril referentke v Dôvere. Práve ona mu pomohla zapojiť sa do grantového programu, v ktorom spomedzi 325 uchádzačov uspel. Iba vďaka tejto forme pomoci sa dostal k prístroju, ktorý mu denne pomáha zmierniť bolesti.
Z verejného zdravotného poistenia sú hradené rôzne procedúry, operácie, lieky a zdravotné pomôcky, no nie všetky. Situácia, v ktorej takýto rozsah poistenia nestačí, sa môže prihodiť komukoľvek. Vďaka grantovému programu Bojovníci za zdravie sa k liečbe dostanú aj tí pacienti Dôvery, ktorí by si ju inak nemohli dovoliť, pretože ju verejné poistenie nepokrýva. A práve to je pomoc, ktorá sa v mnohých prípadoch ráta najviac.
Dôvera zdravotná poisťovňa, a. s., je najväčšia súkromná zdravotná poisťovňa na Slovensku zabezpečujúca zdravotnú starostlivosť pre 1,4 milióna poistencov. Spolupracuje so všetkými typmi zdravotníckych zariadení, nemocnicami či laboratóriami. Okrem starostlivosti zo zákona poskytuje aj mnoho nadštandardných služieb a výhod.
Páčil sa vám článok?
Loading...