Čo robiť, keď verejné zdravotné poistenie nestačí?

Na zdravie svojich poistencov dala zdravotná poisťovňa Dôvera už takmer 1 000 000 € a pokračuje ďalej. Finančný príspevok na zdravie môžete získať aj vy. Vysvetlíme, ako na to.

Solidárnosť zdravotného systému na Slovensku je ohraničená prísne regulovanými zákonmi, ktoré presne stanovujú, čo je možné poistencovi z verejného zdravotného poistenia zaplatiť a čo už nie. Ich zdravie však často závisí od liekov, zdravotných pomôcok a terapií, ktoré si z vlastných prostriedkov nemôžu dovoliť a verejné zdroje na ne nestačia. Už v roku 2012 preto Dôvera spustila jednoduchý grantový program, z ktorého vzišiel už známy program  Bojovníci za zdravie. Prostredníctvom neho zlepšuje zdravie a zvyšuje kvalitu života svojich poistencov.

Len za prvý polrok 2018 pomohla v liečbe 118 poistencom v celkovej hodnote 162 650 €. O finančný príspevok v druhej polovici roka môžete požiadať ešte niekoľko dní na stránke Bojovníkov za zdravie.

Pomáha všetkým – malým deťom aj dôchodcom

Po zozbieraní všetkých žiadostí vždy dochádza k ich posúdeniu. Posúdenie prebieha vo viacerých kolách tak, aby si v poisťovni boli istí, že vybrali tých, ktorí pomoc najviac potrebujú. Práve potreba pomoci je rozhodujúcim faktorom pri výbere. O tom, že vek poistencov nezohráva žiadnu rolu, svedčí aj vekové rozpätie bojovníkov, ktorých poisťovňa podporila do dnešného dňa.

Grantový program Bojovníci za zdravie už pomohol mnohým ľuďom. Prečítajte si príbehy troch z nich. Viac informácií

Doteraz najmladším žiadateľom, ktorému grant pomohol, je František Michal Ďurmek zo Žiliny. Ani nie štvrťročnému bábätku diagnostikovali ochorenie PEC, ľudovo zvané konská noha. Nožička dieťatka je v tomto prípade nepohyblivá, smeruje nadol a rotuje dovnútra. Na jeho liečbu získali rodičia prostredníctvom grantu 2 200 €. Doteraz najstarším bojovníkom bol zase 84-ročný Tibor Rošák z Rimavskej Soboty. Vďaka grantu si mohol zaobstarať zdvíhací záves a zateplený vak k invalidnému vozíku.

Liečba, pomôcky aj operácie. O čo všetko môžete žiadať?

O podporu môže požiadať každý: človek, ktorý sa narodil s nejakým hendikepom, ten, kto začal bojovať po tom, čo ho prekvapila náhla choroba, nešťastná náhoda alebo utrpel úraz. Finančný príspevok sa poskytuje vybraným žiadateľom na liečbu, ktorú nepokrýva verejné zdravotné poistenie.

Môže ísť o liečbu v zahraničí, rehabilitácie, lieky, zdravotné či kompenzačné pomôcky, zákroky, ktoré zlepšia zdravotný stav človeka. Pri výbere bojovníkov sa Dôvera pozerá najmä na to, kto pomoc najviac potrebuje s ohľadom na jeho zdravotný stav a možnosti.

K tým, ktorých podporila v ich boji, patrí aj polročný Andrásko s vrodeným kĺbovým stuhnutím, pán Stanislav, ktorý roky žije s vážnou chorobou pľúc medzi štyrmi stenami či 32-ročný Juraj, ktorý upadol do bdelej kómy. Dôvera v rámci tohto grantového programu podporila už viac ako 758 žiadateľov sumou takmer 1 000 000 €.

O finančný príspevok môžete požiadať ešte niekoľko dní

O finančný príspevok môžete požiadať ešte niekoľko dní, prihlasovanie bude možné do 4. októbra 2018.

Prostredníctvom možnosti Požiadať o grant sa môžete prihlásiť priamo na stránke poisťovne Dôvera, kde nájdete aj detailnejšie informácie o grantovom programe.

Dôvera zdravotná poisťovňa, a. s., je najväčšia súkromná zdravotná poisťovňa na Slovensku zabezpečujúca zdravotnú starostlivosť pre 1,4 milióna poistencov. Spolupracuje so všetkými typmi zdravotníckych zariadení, nemocnicami či laboratóriami. Okrem starostlivosti zo zákona poskytuje aj množstvo nadštandardných služieb a výhod.

Páčil sa vám článok?
Slabé
12345
Loading...
Super

Poistenie často nepokrýva všetky náklady na liečbu. Prečítajte si príbehy 3 ľudí, ktorí našli riešenie

Zdravie si človek za peniaze nekúpi, dostatočnú starostlivosť však áno. Pri získavaní financií na nadštandardnú starostlivosť môže pomôcť aj zdravotná poisťovňa.

Onkologickí pacienti, ľudia s ťažkým postihnutím či zranení športovci. Tí všetci to dobre poznajú. Zo zákona síce majú nárok na zdravotnú starostlivosť, no často zápasia s tým, že zdravotná poisťovňa prepláca len časť nevyhnutnej liečby. Čo robiť v prípade, ak ju vlastné zdroje nedokážu pokryť?

Miroslav, Klaudia a Fabián sú príkladmi pacientov s podobnou skúsenosťou. Cez grantový program Bojovníci za zdravie však získali od svojej poisťovne podporu, na ktorú by inde čakali márne. Z peňazí, ktoré môže poisťovňa minúť na vlastnú prevádzku, dáva Dôvera státisíce na špeciálnu zdravotnú starostlivosť svojich poistencov.

Fabián: Najväčší sen je behať ako ostatné deti

Sedemročný Fabián je malý bojovník, ktorý spolu so svojou maminou Andreou zápasí so zdravím už od svojho predčasného narodenia. Akoby nestačili epileptické záchvaty spôsobené Westovým syndrómom, trpí aj ďalšími ťažkosťami.

Diagnóza známa ako spasticita uňho spôsobila neprirodzené skrátenie achiloviek. Fabián dokáže stáť len na špičkách a bez špeciálnej pomôcky sa nevie pohnúť. „Jeho chôdza je zlá a bez chodúľky alebo bez toho, aby ho niekto držal pod pazuchami, nevie ani stáť,“ hovorí jeho mama.

Život s takýmto obmedzením vyžaduje od oboch veľa síl a času, ktorý trávia liečbou. Botoxové injekcie a pravidelné cvičenie s fyzioterapeutmi Fabiánov stav zlepšili, no nedokázali odstrániť vrodenú vadu.

Po viacerých konzultáciách s lekármi prišla dobrá správa. Fabiánovi by pomohla špeciálna operácia, ktorá by uvoľnila svalstvo a napravila šľachy tak, aby mohol došľapovať na celé chodidlá. Takýto zákrok však vedia urobiť najbližšie v susednom Česku a navyše nie je preplácaný z verejného zdravotného poistenia.

Nájsť v rodinnom rozpočte niekoľko tisíc eur na potrebnú operáciu však rozhodne nie je ľahké. „Ako mama zdravotne ťažko postihnutého dieťatka nemôžem pracovať tak, aby som poriadne zarobila. Preto peniaze na liečbu a rehabilitácie zháňam, kde sa dá,“ vysvetľuje Andrea svoje rozhodnutie zapojiť sa do grantového programu Bojovníci za zdravie, vďaka ktorému opakovane získala finančnú podporu. Najskôr na rehabilitačný pobyt a následne na operačný zákrok.

Získajte nadštandardnú finančnú podporu od Dôvery. Vysvetlíme, ako na to. Viac informácií

Príspevok 2 500 eur, ktoré malý Fabián vďaka mame získal cez grantový program poisťovne Dôvera, mu môže zmeniť život k lepšiemu. „Odborníci, s ktorými spolupracujeme, potvrdili, že sme na správnej ceste postaviť sa na vlastné nohy. Máme od tejto operácie veľké očakávanie a verím, že aj Fabiánko raz bude pobehovať ako iné deti,“ dúfa Andrea.

Klaudia: Majsterka Slovenska, ktorá rehabilituje v kryokomore

Klaudia sa behu venuje už od siedmich rokov. Od mala bola totiž neposedná, a tak sa ju rodičia rozhodli priviesť k športu. Dnes má sedemnásť a na svojom konte osem titulov majsterky Slovenska v atletike. Okrem behov cez prekážky preteká v štafete, kvalifikovala sa na Majstrovstvá sveta do 17 rokov v behu do vrchu a najnovšie sa chce viac venovať chôdzi.

Život šikovnej reprezentantky sa celoročne spája s náročnými tréningami a pretekmi, ktoré sa neobišli bez zranení – najväčšieho strašiaka každého profesionálneho športovca.

„Pred štyrmi rokmi na majstrovstvách v Košiciach som si narazila koleno o prekážku. Modrina za pár dní zmizla a ďalej som tomu už nevenovala pozornosť. Bolesti kolena ma však sprevádzali počas celého roka 2014. Zdravotne som sa trápila, absolvovala som veľa rehabilitácií, regenerácií, užívala doplnky, no operácii som sa nevyhla, lebo som mala poškodenú chrupavku,“ spomína Klaudia.

Aby športovci udržali svoje telo zdravé, veľa času i peňazí investujú do rôznych druhov rehabilitácie – od masáží cez plávanie až po elektroliečbu. Aj to bol dôvod, prečo Klaudia požiadala o príspevok na návštevy kryokomory, ktoré si musí hradiť z vlastného vrecka.

„Kryokomoru navštevujem pravidelne. Pomáha mi pri bolestiach kĺbov a svalov po ťažkých tréningoch. Mám aj poruchu imunity a pomáha mi ju posilňovať, pretože každé ochorenie znamená pre športovca výpadok v tréningu,“ objasňuje atlétka. Napokon bola vybraná a získala cez Bojovníkov za zdravie 200 eur.

Rovnako ako Klaudia môže postupovať každý poistenec Dôvery. Grantový program nemá obmedzenia z hľadiska veku pacienta ani diagnózy, pričom o výške podpory rozhoduje najskôr tím lekárov a farmaceutov a následne aj garanti z Nadácie pre deti Slovenska.

Miroslav: Magnetické pole tlmí bolesť lepšie ako analgetiká

S pohybovými problémami je spätý aj osud pána Miroslava z Myjavy, ktorý sa dlhé roky živil ako profesionálny vodič. Zlá životospráva v kombinácii so sedavou prácou a hodinami strávenými za volantom ho nakoniec priviedli až na invalidný dôchodok.

Naraz sa objavili viaceré zdravotné ťažkosti – diabetes a následná polyneuropatia (porucha citlivosti), problémy s chrbticou a ramenom, ktoré vyústili do operácie. Lekári mu odporučili zmeniť zamestnanie, čo sa však ľahšie povie, ako urobí. „Keďže sa mi nepodarilo nájsť si ľahšie zamestnanie, rok 2016 som celý premaródil,“ hovorí 65-ročný dôchodca.

Nasadená liečba, rehabilitácie a oddych síce pomohli, no problémov sa Miroslav nedokázal zbaviť ani po roku. Zdravotný stav sa mu nezlepšoval a bolesti dokázali stlmiť len silné lieky s množstvom nežiaducich účinkov.

Na zmiernenie bolestí mu potom neurológ odporučil vyskúšať prenosný magnetoterapeutický prístroj. Špeciálnu zdravotnícku pomôcku však poisťovňa neprepláca. Miroslav si prístroj mohol len na mesiac požičať a vyskúšať jeho účinky. „Za ten čas bolesti výrazne ustúpili. Z čiastočného invalidného a neskôr predčasného dôchodku som si ho však dovoliť rozhodne nemohol,“ priznáva bývalý vodič.

Ako však nasporiť takmer 1 400 eur z invalidného dôchodku? So svojimi ťažkosťami sa zdôveril referentke v Dôvere. Práve ona mu pomohla zapojiť sa do grantového programu, v ktorom spomedzi 325 uchádzačov uspel. Iba vďaka tejto forme pomoci sa dostal k prístroju, ktorý mu denne pomáha zmierniť bolesti.

Z verejného zdravotného poistenia sú hradené rôzne procedúry, operácie, lieky a zdravotné pomôcky, no nie všetky. Situácia, v ktorej takýto rozsah poistenia nestačí, sa môže prihodiť komukoľvek. Vďaka grantovému programu Bojovníci za zdravie sa k liečbe dostanú aj tí pacienti Dôvery, ktorí by si ju inak nemohli dovoliť, pretože ju verejné poistenie nepokrýva. A práve to je pomoc, ktorá sa v mnohých prípadoch ráta najviac.

Dôvera zdravotná poisťovňa, a. s., je najväčšia súkromná zdravotná poisťovňa na Slovensku zabezpečujúca zdravotnú starostlivosť pre 1,4 milióna poistencov. Spolupracuje so všetkými typmi zdravotníckych zariadení, nemocnicami či laboratóriami. Okrem starostlivosti zo zákona poskytuje aj mnoho nadštandardných služieb a výhod.


Lifetech: Čo je nové